Reembolso Plano de Saúde | Conheça seus direitos

Reembolso plano de saúde: Saiba como funciona um dos processos mais comuns aos planos de saúde. Saiba mais no texto abaixo!

SAIBA PORQUE VOCÊ DEVE CONTRATAR UM PLANO DE SAÚDE EM 2018!

Reembolso plano de saúde: como funciona?

O que é reembolso Plano de Saúde?

O ato de reembolsar beneficiários é um processo comum às operadoras, por ser garantido ao cliente pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). A ideia é que, muitas vezes, os profissionais de saúde de confiança, hospital ou clínica não estão na rede credenciada de seu atual plano contratado. Caso seu contrato disponibilize a cobertura para o procedimento a ser feito (mesmo que o local/profissional) não aceite seu plano, você poderá solicitar um reembolso.

Lembramos que, para ser elegível para um reembolso, você deverá cumprir alguns requisitos, e se atendar a alguns pontos, como:

É obrigatório já ter passado pelo período de carência completo para o procedimento/consulta escolhida;
Reembolsos devem ser permitidos por seu contrato junto à operadora;
A cobertura deverá existir em seu contrato junto à operadora;
O profissional, clínica e/ou hospital, deverá fornecer (gratuitamente) toda a documentação necessária para a solicitação de reembolso!

Reembolso plano de saúde: Saiba seus direitos.

O tempo máximo gasto pela operadora para um reembolso deverá ser de, no máximo, 30 dias. Esse tempo é garantido tanto pela ANS, quanto pelo PROCON. Caso o reembolso não ocorra dentro da data limite, você poderá acionar ambas as organizações, a fim de obter apoio e poder denunciá-la. Além disso, de acordo com a ANS, não há a obrigação de adicionar a tabela de reembolsos na época do fechamento do plano de saúde. Caso o cliente não tenha todas essas informações clareadas e solicitar reembolso, é bem provável ela ganhar o caso

Gostou de saber como funciona o reembolso plano de saúde? Então preencha o formulário abaixo, para receber todas as informações referentes ao plano de sua preferência. De forma prática você obtém valores e coberturas do plano para você, apenas pelo Valor de Planos de Saúde!